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Bust-A-Move 3 DX est le même jeu que Bust-A-Move '99. Outre les différences évidentes dues aux limitations techniques de la plateforme, par exemple les bulles doivent être différenciées par leurs nuances plutôt que par leur couleur, il propose également moins de modes de jeu. Seuls le mode arcade (une adaptation de la version arcade originale avec la campagne solo principale ou la possibilité de défier un adversaire IA) et le mode défi (terminer une série de 25 niveaux le plus rapidement possible) sont disponibles.
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